为进一步加强医疗保障信息化建设,按照国家和湖北省医疗保障局的统一部署,我市医保核心业务系统将统一切换到湖北省医疗保障信息平台,系统切换期间全市各级医保经办机构及定点医药机构的各项医保业务将暂停办理。现就有关事项通知如下:
一、业务停办范围和时间安排
1、2021年8月19日0:00起,暂停对单位、个人出具医疗保险核定单,单位网上申报系统同步暂停服务。
2、2021年8月26日12:00起,市税务局、银行暂停职工基本医疗保险费、城乡居民基本医疗保险费征收业务。
3、2021年8月29日0:00起,暂停医疗保障业务,暂停定点医疗机构和定点零售药店的医保结算服务, 暂停省内异地住院、门诊即时结算。
二、医疗保障信息平台上线时间安排
预计上线医疗保障信息平台具体时间:2021年9月2日10:00起,全市逐步恢复各项医保业务办理,逐步恢复省内异地住院、门诊即时结算。如果系统切换进度提前或者延后,将在随州市人民政府官方网站上发布公告,请及时关注。
三、停机前业务提示及处理措施
1、为确保费款及时入库,请采取银行端查询缴费和手工转账(开具税收缴款书〈银行经收))方式缴费的参保单位至少提前3天办理。到期如未缴纳,则待湖北省医疗保障信息平台启用后重新核定缴费。
2、2021年8月29日0:00前达到出院条件的病人,在医保核心业务系统中办理医保结算业务。
3、2021年8月29日0:00前未达到出院条件或因特殊原因无法结算的病人(包含异地),暂在医保核心业务系统停止对外服务前转为自费病人,待湖北省医疗保障信息平台上线后,于新平台中办理医保结算业务;由于新平台中使用全国统一医疗保障信息业务编码,未赋码的项目将不纳入医保结算支付范围。
参保群众有门诊慢特病、谈判药品用药需求的,建议尽可能在停机前或新平台上线后就医购药,本次信息系统停机切换带来的影响和不便,敬请参保人、各相关单位和社会各界谅解!如有其它工作调整将另行通知。
随州市医疗保障局 国家税务总局随州市税务局
2021年8月18日
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