近期,“职工医保门诊共济”成为热词,不少参保群众前来咨询家庭共济相关问题,更有人反映“为何绑定了家庭成员,在医疗机构结算时还是无法享受门诊共济?”通过了解发现,大多数参保人员误把“亲情账户”当作“家庭共济”,认为绑定了亲情账户就能使用家人医保个人账户内的钱了,其实不然,“亲情账户”和“家庭共济”是两个完全不同的概念,在应用方面也完全不同。
亲情账户是指绑定在自己医保账户上的家庭成员子账户。添加亲情账户后,可以使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,并且查询家庭成员的年度医疗费用。该功能可为家庭成员进行医保电子凭证的代申领 ,避免出门忘带社保卡的尴尬,实现“码”上看病、“码”上拿药,但不涉及医保个人账户基金给他人使用。
家庭共济是指职工基本医疗保险参保人以“授权”的方式将个人账户资金提供给家庭成员使用,实现家庭成员之间共济互助的一种保障机制。参保人员及其子女、配偶等直系亲属可以共同使用家庭共济账户。“家庭共济”要求授权人和被授权人均在随州市内参加基本医疗保险,且授权人须为正常参保的职工。
温馨提示:
仅绑定“亲情账户”并不能直接使用家庭共济资金,还需完成“个人账户共济”授权的操作。随州市个人账户家庭共济可通过“湖北智慧医保”APP进行授权,登录后点击“个人账户共济”,根据提示如实申报备案。
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